배가 너무 무겁다
월경에 문제가 없다는 초등학교 교사가 치료를 위해 병원을 찾았다.
두 달 전, 위가 무거운 것을 참을 수 없어 학교 근처 산부인과에 갔다.
초음파에도 불구하고 별 이상이 없어서 그냥 ‘똥배’라고 불렀는데, 급격한 체중증가는 대변 활동의 변화 때문입니다.
추측한 후 완하제를 복용했다고 합니다.
그런데 이상해서 오늘은 강원도 춘천에서 저희 병원을 찾아오신 환자분의 사례와 소견을 말씀드리려고 합니다.
오늘 저희 미즈원장 4명은 진료 전 설문에 월경과다, 불규칙출혈, 월경곤란 등 월경과 관련된 증상은 없다고 적었습니다.
하지만 초음파 검사를 통해 ‘자궁근종’이라는 뜻밖의 상태를 진단받았고, 자궁에 관련된 이상 증상을 전혀 느껴본 적이 없다며 자신의 몸, 특히 자궁에 혹을 의심해본 적이 없다고 말했다.
자궁 근종과 관련된 첫 번째 이상 증상은 가장 흔한 불규칙 출혈과 월경통입니다.
자궁내막에 있는 섬유종은 자궁 내 혈관이 치밀하여 가볍게 만지면 피가 나고, 월경 중에는 자궁 근육이 필연적으로 수축하여 피가 배출되어 통증을 유발하기 때문입니다.
그러나 이 경우와 같이 월경의 흐름이나 통증이 완전히 없는 경우에는 정확하고 철저한 검사 없이는 자궁내 질환을 예측하기가 쉽지 않습니다.
간혹 자궁내막에 닿지 않는 곳에 위치한 섬유종이 복벽 쪽으로 자라면 방광을 눌러 변비와 요실금을 유발할 수 있는데, 이는 생리불순보다는 장폐색의 원인이 된다.
이 환자의 리뷰에서와 같이 부피가 550ml이고 직경이 약 10cm인 큰(장막하) 섬유종에도 불구하고 골반 출혈이나 통증의 증상은 없었습니다.
하이푸 수술을 전문으로 하는 병원이나 자궁근종이나 자궁선근종의 진단, 치료, 수술을 전문으로 하는 병원은 일반 산부인과 외래나 산부인과 병원과 검사에 사용하는 초음파 장비의 사양이 많이 다르다.
자궁근종의 진단 및 후기 진단과 HIFU 치료 사례가 과거에 비해 크게 늘어난 것도 이 때문이다.
손톱만큼 작더라도(1~2cm 이내) 초음파 장비의 투명도와 사양, 즉 화질이 높을수록 자궁근종을 발견할 확률이 높아진다.
이에 따라 근종절제술을 위해 복강경수술, 근종절제술, HIFU 수술을 선택하는 환자가 비례적으로 늘고 있다.
9.54cm 길이의 섬유종이라도 초음파 사양이 낮거나 화질이 좋지 않으면 섬유종 전문의가 아닌 이상 찾기가 어렵습니다.
2019.06.17 / 수술 전 지름 약 10cm, 부피 약 550ml
HIFU 치료 병원마다 다르지만 저희 포미즈여성병원 HIFU 센터에서는 수술 후 1개월, 6개월, 12개월 주기로 자궁근종의 변화, 검토, 개선 여부를 확인합니다.
제가 이 환자처럼 자궁근종 진단을 받게 될 줄은 꿈에도 몰랐지만 하이푸 치료에 익숙하지 않고 두려운 분들이 많습니다.
계획되지 않은 수술이나 시술은 누구에게나 일어날 수 있습니다.
하지만 저희 포미즈는 자궁근종 전문병원으로 정종일 원장님의 명성을 알고 계신 많은 환자분들이 저희를 믿고 당일 수술을 결정하셨습니다.
특히 다른 지방에서 온 환자들은 같은 날 의사를 만나길 원합니다.
환자의 수술 후 개선 및 검토는 다음과 같습니다.
2019.12.21 / HIFU 수술 6개월 후 직경 약 3.74cm, 부피 550ml→30ml, 총 95% 2.40cm, 부피 6.15ml, 총 99% 감소. HIFU는 섬유종 제거를 위한 만병통치약이 아닙니다.
하지만 이전에 자궁근종 수술을 받은 적이 있다가 다시 재발하는 경우, 배에 칼자국이나 흉터를 남기는 피부 절개나 복강경 수술을 피하고 싶은 경우, 수술 후 빠른 회복을 원하는 경우에는 자궁 적출술이 너무 크거나 너무 크면 먼저 HIFU 수술 병원과 상담하는 것이 좋습니다.
하이푸는 장비를 이용하는 시술이기 때문에 장비의 사양과 종류를 숙지하는 것이 중요합니다.
아래 영상을 참고하시면 다양한 종류와 차이점을 보다 쉽게 이해하실 수 있을 것입니다.
포미즈하이푸센터 상담 및 심사확인 전화연결 (클릭) 서울특별시 양천구 공항대로 610 포미즈여성병원 정종리 산부인과